暑假本应充满着青春的欢笑,19岁的大学生小玲(化名)却意外遭遇生命中的至暗时刻——这一天,她因右腿肿痛加重被送至东莞市厚街医院,检查结果令人震惊:从下腔静脉至整条右腿的深静脉,广泛分布致命血栓,且已引发肺栓塞,生命危在旦夕!
厚街医院介入血管科团队果断出击,一场与时间赛跑的“清栓战斗”悄然打响……
危机袭来:独居少女腿肿不止,一查竟是“血管全线告急”
暑假期间,小玲独自在家休养。她长期因月经不调服用激素类药物,加之日常活动较少,这些因素悄然埋下隐患。发病前三天,她已感觉右腿肿胀,但未重视。直到疼痛加剧、行走困难,才被家人紧急送医。
检查结果令人震惊:彩超与CT显示,小玲从肾静脉水平以下的下腔静脉,到右侧整条髂总静脉、股静脉、腘静脉,乃至肌间静脉,几乎全程被血栓堵塞!更危险的是,部分血栓已脱落造成急性肺栓塞。
此时的小玲汇配资,右腿高度肿胀,血管内的血栓如同“不定时炸弹”,随时可能因轻微活动引发更大范围肺栓塞,导致猝死。
双路介入、滤网护航,一场“血管疏通战”随即展开
面对如此凶险的病情,介入血管科官少兵主任团队建议立即手术。但家属心情沉重,一度考虑转院。
“时间就是生命,转运途中颠簸可能引发血栓再次脱落,风险极高!”官少兵多次与家属深入沟通,语气沉稳坚定:“请相信我们,我们会全力以赴!”最终,团队的专业与果断赢得了家属信任,也为抢救争取了黄金窗口。
手术台上,团队迅速展开复合介入手术:
先布“安全网”:经颈静脉路径植入下腔静脉滤器,如同一道防线,拦截可能脱落的致命血栓;
再行“清道夫”:从腘静脉进入,运用机械取栓装置,将大量暗红色血栓迅速抽吸清除。
造影显示,原本堵塞的血管恢复通畅,血流立现!团队同时留置溶栓导管,为后续持续溶栓做准备。
三天奇迹:从命悬一线到下地行走,多学科协作跨越险关
术后,小玲安返病房。科室为她制定了个体化的后续治疗方案,在经留置导管持续泵入溶栓药物(尿激酶)的同时汇配资,予以输注红细胞纠正其长期月经不调所致的贫血。
在介入血管科团队的密切监护与精细化治疗下,小玲的恢复情况令人欣慰:
术后第一天,小玲右腿肿痛明显缓解;
术后第三天,血栓基本清除,她已能下床自主行走,笑容重现脸庞。
然而,挑战接踵而至:术后第四天,因停用调经激素,小玲月经再次来潮。抗凝治疗是预防血栓复发的关键,但可能加重月经出血,而患者贫血体质已难以承受大量失血;若暂停抗凝,则血栓极易在急性期内复发。
面对这一矛盾,科室迅速组织内部讨论并邀请妇科紧急会诊,拟定经期抗凝药物调整方案。通过启动凝血功能与肝素活性动态监测,依据结果实时调整用药剂量。历经4天精细调控,小玲月经期平稳结束,复查显示下肢深静脉血栓未再复发。
此次救治,团队不仅将小玲从死亡边缘拉回,更通过微创介入技术最大限度地保留了其自体静脉血管,显著降低了远期“血栓后综合征”的发生风险,切实守护了少女未来的生活品质。
专家提醒:
静脉血栓非老人专利,这些信号要警惕
官少兵介绍,静脉血栓栓塞症(VTE)具有高发病率、高致死率、高漏诊率的特点,年轻人同样不可掉以轻心。长期服用激素、久坐、饮水少等都是危险因素。如出现单侧腿肿、胸痛、呼吸困难等症状,务必立即就医。
这场极高危血栓患者的成功救治,展现了厚街医院介入血管科在急危重症血管疾病领域的快速反应能力、高超技术水平与多学科协作的强大合力。他们以技术为盾、以关怀为矛,真正成为患者身边的“血管守护者”。
南方+记者 欧雅琴
图片由受访者提供
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